各位离退休职工:
现将我校新冠疫苗接种工作有关事项通告如下:
1、接种对象:身体健康、无禁忌症(见《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》)的离退休职工自愿报名即可接种。
2、报名时间:2021年4月1日—5日上午12点。
3、报名方式:离退处三楼保健科现场报名或者微信报名,如实填写相关信息均可,也可就近在居住属地报名接种。联系人:吴喜琼;联系电话:6390763 15236740155。
4、同意接种人员在校医院网站下载打印《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》(要求正反双面打印)并认真阅读,签字确认后保存,接种登记时上交《同意书》。
5、因疫苗需接种2次,间隔时间为21-28天,请大家务必调整好自己时间,保证第2针接种时按时到场。
根据学校接种安排,届时离退处会通知大家到指定地点接种疫苗 。
离退休职工管理处
2021年4月1日
新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书
为新冠病毒肺炎防控需要,根据《中华人民共和国疫苗管理法》的有关规定,结合已有的临床研究数据,国务院卫生健康主管部门提出建议,经国务院药品监督管理部门批准,本疫苗可用于紧急使用。
【疾病简介】新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒感染引起,经呼吸道飞沫和接触传播为主要传播途径,人群普遍易感的新发传染病。常见的临床表现有发热、乏力、干咳等。多数患者预后良好,严重者可导致急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、多器官功能衰竭甚至死亡。目前疫情已蔓延至全球,对全球公众健康构成严重威胁。
【疫苗】新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每1次人用剂量为0.5ml。
【疫苗作用】基于已经完成的疫苗免疫原性和安全性临床研究数据,提示该疫苗具有良好的免疫原性,可刺激机体产生抗新型冠状病毒中和抗体。
【接种对象】18周岁及以上,且不满60周岁的成人。
【免疫程序和途径】共接种2剂,两剂间隔21-28天。上臂三角肌肌肉注射。
【不良反应】疫苗临床试验数据显示,接种疫苗后0〜28天内发生率最高的不良反应为疫苗接种部位疼痛,发生率为19.35%;其次为乏力,发生率为5.91%;其余发生率≧1%的主要有腹泻、头痛、发热、肌肉痛、恶心、咳嗽、疫苗接种部位肿胀、红晕等。未出现严重不良反应。
【接种禁忌】由于已开展的临床试验数据有限,以下人群不在本次接种范围。请明确是否存在以下情况:
1.年龄<18岁或≥60岁;
2.对疫苗或疫苗成分过敏者;
3.患急性疾病者;
4.处于慢性疾病的急性发作期者;
5.正在发热者;
6.妊娠期及哺乳期妇女。
【注意事项】
1. 家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者慎用。
2. 注射免疫球蛋白者应至少间隔 1 个月接种本疫苗,以免影响免疫效果。
3. 接种后出现任何神经系统反应者,禁止再次使用。
4. 因疫苗特性或受种者个体差异等因素,疫苗保护效果都不能达到100%,接种后依然要做好个人防护。
5. 接种疫苗后应在现场观察至少30 分钟。如有不适请及时告知接种医生。
6. 本次系自愿接种。接种后如果发生预防接种异常反应,将按照国家相关规定进行补偿。
***若有以下健康状况,应于接种前告知医生***
1.是否发热?是否有发热外的其他不适症状?
2.是否以往接种疫苗后有不适?
3.是否处于疾病的急性发作期?
4.是否处于怀孕期或准备怀孕?
请认真阅读以上内容,对告知内容理解并同意接种,请签字确认!
受种者签字: 接种医生签字:
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